Rasional: Tanda persalinan pasti adalah saat kontraksi meningkat baik durasi maupun intensitasnya. Penurunan janin dikenal sebagai engagement dan muncul saat janin turun ke daerah pelvis 2 minggu sebelum tanggal taksiran partus. Kontraksi terasa di daerah perut dan kontraksi yang menurun saat berjalan-jaln adalah tanda persalinan tidak pasti. Strategi Mengerjakan Soal: Fokus pada subjek tanda pasti persalinan. Dengan memperhatikan kata pasti pada pertanyaan dan hubungan pada kalimat peningkatan pada durasi dan intensitas pada pilihan jawaban yang benar akan mengarahkan anda pada pilihan ini. Review: Tanda pasti dan tidak pasti persalinan Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan Kognitif Keilmuan: Maternitas Proses Keperawatan: Evaluasi Upaya Kesehatan: Promotif Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman Sistem Tubuh: Reproduksi Daftar pustaka: Lowdermilk et al (2012), p. 434
Explanation
Rasional: Perawat harus menentukan tindakan yang paling tepat berdasarkan kemampuan staf perawat dan kebutuhan-kebutuhan klien. Pada kasus ini, tindakan yang paling tepat untuk perawat yang tidak berlisesnsi sebaiknya mobilisasi sesering mungkin pada perawatan klien karena memiliki keterampilan pada tindakan tersebut. Klien yang telah dilakukan kateterisasi jantung akan membutuhkan pemantauan spesifik ditambah dengan TTV-nya. Irigasi luka dan pemberian makan melalui selang tidak dilakukan pada seseorang perawat yang tidak berkompeten. Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan pada kata-kata penting “paling tepat dan fokus pada subjek yaitu tindakan pada perawata yang tidak berlisensi. Jawab pertanyaan ini dengan mengingat kembali prinsip-prinsip dari delegasi dan supervisi kepada pekerjaan orang lain. Ingat bahwa pekerjaan yang didelegasikan kepada orang lain harus dilakukan secara konsisiten sesuai tingkat kemampuan individu dengan ada atau tidaknya lisensi. Review: Prinsip-prinsip pendelegasian Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan Prosedur Keilmuan: Manajemen Proses Keperawatan: Perencanaan Upaya Kesehatan: Promotif Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman Sistem Tubuh: Pelayanan kesehatan
Rasional: Aktivator plasminogen adalah trombolitik. Pendarahan adalah komplikasi dari berbagai pengobatan trombolitik. Klien dimonitor terhadap pendarahan. Monitoring terhadap gagal ginjal dan monitoring status psikososial penting namun bukan intervensi yang paling kritis. Heparin diberikan setelah terapi trombolitik, tapi pertanyaan bukan tentang pengobatan yang akan datang. Strategi mengerjakan soal: Catat kata penting yaitu ‘prioritas’. Pikirkan tindakan pengobatan dan ingat bahwa pendarahan merupakan prioritas. sumber: Saunders 360 Review untuk UKOM DIII Kep. Indonesia. (Edisi 1) terbitan 2016 oleh tim Asosiasi Institusi Pendidikan Vokasi Keperawatan Indonesia (AIPViKI) yang diadaptasi dari buku "Comprehensive Review for the NCLEX-RN Examination" yang ditulis oleh Silvestri (Elsevier).
Rasional: Efek samping yang bisa terjadi pada pemebrian INH adalah neuritis perifer. Ditandai dengan adanya kesemutan, baal, parastesia pada ekstremitas. Efek ssamping ini dapat dikurangi dengan pemebrian vitamin B6. Strategi Mengerjakan Soal: Fokus pada pokok masalah, berkaitan dengan INH . Berdasarkan pilihan yang tersisa, anda harus mengetahui bahwa neuritis perifer merupakan efek sampingpengobatan atau data pada pertanyaan yang berhubungan dengan hiperkalsemia. Review: Efek samping pemberian INH Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan kognitif Keilmuan: KMB Proses Keperawatan: Pengkajiani Upaya Kesehatan: Kuratif Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman Sistem Tubuh: Pernapasan Daftar pustaka: Hodgson, Kizior (2015), p. 645-646