Pharmacology (401-420) (ფარმაკოლოგიის)

1. \ შეარჩიეთ სწორი პასუხები:

\ საგულე გლიკოზიდებით მოწამვლის პირველი ნიშნებია: ბრადიკარდია, სისუსტე, ძილიანობა, ცნობიერების მოშლა და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, რასაც შემდგომში თან სდევს ტაქიკარდია

\ საგულე გლიკოზიდებს დიდი თერაპიული სიგანე გააჩნიათ

\ დიგოქსინით მოწამვლის სამკურნალოდ არ იყენებენ დიგოქსინის მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების გაწმენდილ ფრაგმენტებს

\ ეფექტური რეფრაქტერული პერიოდის გახანგრძლივებით დიგოქსინი აძლიერებს ატრიოვენტრიკულურ გამტარებლობას

2. \ საგულე გლიკოზიდები:

\ თერაპიულ დოზებში ზრდიან პარკუჭშიდა წნევის მომატებისა და დაქვეითების მაქსიმალურ სიჩქარეს (dp/dt max და dp/dt min)

\ ეკგ-ის მხრივ თერაპიულ დოზებში საგულე გლიკოზიდები იწვევენ PQ ინტერვალისა და QT ინტერვალის შემოკლებას

\ თრგუნავენ სარკოპლაზმური რეტიკულუმიდან Ca 2-ის იონების მობილიზაციას

\ ახანგრძლივებენ წინაგულებში ეფექტურ რეფრაქტერულ პერიოდს.

3. \ როგორია დიგიტოქსინის დღიური დოზა (შემანარჩუნებელი ან ნელი დიგიტალიზაცისთვის):

\ 0,05-0,2მგ

\ 0,2-0,4მგ

\ 0,4-0,6მგ

\ 0,1-0,4 მგ

4. \ რა მექანიზმი უდევს საფუძვლად ამფ-ის ინჰიბიტორების (ენალაპრილი) დადებით მოქმედებას გულის შეგუბებითი უკმარისობის დროს?

\ გულზე პრე- და პოსტდატვირთვის შემცირება

\ გულის კუნთის ჰიპერტროფიის ხარისხის გაზრდა

\ ანგიოტენიზური რეცეპტორების ბლოკადა;

\ არტერიების და ვენების ტონუსის მომატება

5. \ მიუთითეთ დიგიტოქსინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მოზრდილებში თირკმლის და ღვიძლის ნორმალური ფუნქციით:

\ 168სთ

\ 250სთ

\ 275სთ

\ 300სთ

6. \ მიუთითეთ დიგოქსინის ტოქსიკური კონცენტრაციები სისხლის პლაზმაში:

\ >2 ნგ/მლ

\ >1,75ნგ/მლ

\ >1,5ნგ/მლ

\ >1ნგ/მლ

7. * ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია სწორი საგულე გლიკოზიდებთან მიმართებაში:

\ საგულე გლიკოზიდებს იყენებენ გულის უკმარისობის დროს არსებული წინაგულოვანი მოციმციმე არითმიის ტაქისისტოლური ფორმის დროს

\ საგულე გლიკოზიდებს იყენებენ გულის უკმარისობის ფონზე მიმდინარე ვენტრიკულური ტაქიკარდიის დროს

\ დიგოქსინს იყენებენ გულის უკმარისობის დროს არსებული თირკმლების ფუნქციის გამოხატული დაქვეითების დროს

\ საგულე გლიკოზიდები თრგუნავენ ბარორეცეპტორების მგრძნობელობას და აქვეითებენ ცთომილი ნერვის ცენტრალურ ტონუსს

8. \ აღნიშნეთ დიგიტოქსინის ტოქსიკური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში:

\ >35 ნგ/მლ

\ >45 ნგ/მლ

\ >55ნგ/მლ

\ >60 ნგ/მლ

9. \ თერაპიული დიაპაზონის ფარგლებში საგულე გლიკოზიდები:

\ აქვეითებენ სინუსური და ატრიოვენტრიკულური კვანძის ავტომატიზმს და ზრდიან მათ მაქსიმალურ დიასტოლურ პოტენციალს

\ აძლიერებენ სიმპათიკურ და აქვეითებენ პარასიმპათიკურ ტონუსს

\ ამოკლებენ ატრიოვენტრიკულური კვანძის ეფექტურ რეფრაქტერულ პერიოდს

\ აძლიერებენ ატრიოვენტრიკულურ გამტარებლობას

10. \ შეარჩიეთ სწორი პასუხები:

\ დიგიტოქსინი დიგოქსინთან შედარებით უფრო მაღალი ინტენსივობით უკავშირდება სისხლის პლაზმის ცილებს (ალბუმინებს)

\ დიურეზული (სალურეზული) საშუალებების ფონზე არ იზრდება საგულე გლიკოზიდების მიღებისას არითმიის განვითარების რისკი

\ დიგიტოქსინის ეფექტი უფრო ხანმოკლეა დიგოქსინთან შედარებით

\ დიგიტოქსინი დიგოქსინთან შედარებით უფრო სწრაფად იწყებს მოქმედებას

11. \ მიუთითეთ დიგოქსინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მოზრდილებში ღვიძლის და თირკმლის ნორმალური ფუნქციით:

\ 40სთ

\ 30სთ

\ 20სთ

\ 10სთ

12. * საგულე გლიკოზიდებით გამოწვეული გულის არითმია შეიძლება განპირობებული იყოს:

\ სისხლის შრატში K -ის კონცენტრაციის შემცირებით

\ სისხლის შრატში Ca2-ის რაოდენობის შემცირებით

\ სისხლის შრატში Na -ის კონცენტრაციის დაქვეითებით

\ პრეპარატის ელიმინაციის დაჩქარებით

13. \ რა ფარგლებში მერყეობს დიგოქსინის თერაპიული კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში?

\ 0,5-2 ნგ/მლ

\ 10-25 ნგ/მლ

\ 25-30 ნგ/მლ

\ 30-35 ნგ/მლ

14. \ მიუთითეთ დიგოქსინის დღიური დოზა (შემანარჩუნებელი ან ნელი დიგიტალიზაციისას):

\ 0,125-0,5მგ

\ 0,5-1,0მგ

\ 1,0-1,5მგ

\ 1,5-2,0მგ

15. \ აღნიშნეთ დიგიტოქსინის თერაპიული კონცენტრაციები სისხლის პლაზმაში:

\ 10-25 ნგ/მლ

\ 30-35 ნგ/მლ

\ 40-45ნგ/მლ

\ 50-55 ნგ/მლ

16. \ ქვემოთ მოყვანილი მტკიცებულებებიდან რომელია სწორი?

\ დიგოქსინი ძირითადად გამოიყოფა შარდთან ერთად

\ დიგიტოქსინს არ ახასიათებს ენტეროჰეპატური რეცირკულაცია

\ დიგოქსინი ძირითადად ელიმინირდება ნაღველთან ერთად

\ დიგოქსინს დიგიტოქსინთან შედარებით უფრო ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი გააჩნია

17. \ საგულე გლიკოზიდებს შეუძლიათ გულის არითმიის გამოწვევა:

\ პურკინიეს ბოჭკოების ადრეული დეპოლარიზაციით

\ სიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონუსის დაქვეითებით

\ მემბრანული Na K -ატფ-აზის გააქტივებით

\ სისხლის შრატში Na -ის კონცენტრაციის შემცირებით

18. \ მიუთითეთ დიგოქსინის დოზა სწრაფი დიგიტალიზაციისას (ყოველ 8 სთ-ში 3-ჯერ დღეში):

\ 0,5-0,75მგ

\ 1,5-1,75მგ

\ 1,0-1,5მგ

\ 0,75-1,0მგ

19. \ შეარჩიეთ სწორი პასუხები ქვემოთ მოყვანილ მტკიცებულებებიდან:

\ დიგოქსინის მიმართ სპეციფიკურ ანტისხეულებს იყენებენ ამ პრეპარატით სიცოცხლისათვის საშიში მოწამვლის დროს

\ კალციუმის შემცველი პრეპარატები ამცირებენ დიგოქსინის ინოტროპულ ეფექტს

\ მარყუჟზე მოქმედი დიურეზული საშუალებები ამცირებენ გლიკოზიდებით გამოწვეული არითმიის განვითარების შესაძლებლობას

\ საგულე გლიკოზიდების ეფექტი მცირდება პლაზმაში K -ის იონების კონცენტრაციის დაქვეითების დროს;

20. \ საგულე გლიკოზიდები იწვევენ:

\ რეპოლარიზაციის ფაზის სიჩქარის შემცირებას, რაც განპირობებულია უჯრედგარეთ არსებული K -იონების კონცენტრაციის გაზრდით

\ რეპოლარიზაციის ფაზის სიჩქარის შემცირებას, რაც განპირობებულია უჯრედგარეთ არსებული K -იონების კონცენტრაციის შემცირებით

\ სინუსის კვანძისა და ატრიოვენტრიკულური კვანძის ავტომატიზმის გაძლიერებას

\ ატრიოვენტრიკულური გამტარებლობის გაძლიერებას