Y6 - Choáng Tim
Settings
.
- 1.Nói về choáng tim, chọn câu sai:
- A.
Gây ra do giảm thể tích tuần hoàn
- B.
Xảy ra do sự suy giảm chức năng cơ tim
- C.
Gây ra giảm cung lượng tim
- D.
Không cung cấp đủ máu cho nhu cầu của mô
- 2.Tỷ lệ tử vong bệnh viện của choáng tim là:
- A.
>50%
- B.
>60%
- C.
>70%
- D.
>80%
- 3.Nguyên nhân chính gây ra choáng tim là:
- A.
Hở van 2 lá cấp
- B.
Suy chức năng thất trái nặng
- C.
Thủng vách liên thất
- D.
Chèn ép tim cấp
- 4.Triệu chúng của choáng tim:
- A.
Đau đột ngột sau xương ức,lan nách và tay trái, kéo dài trên 20 phút
- B.
Rối loạn tiêu hóa
- C.
Đau ở cánh tay hay cổ
- D.
Bệnh nhân ĐTĐ, lớn tuôi có thể không có đau ngực
- E.
Tất cả đều đúng
- 5.Triệu chứng của bệnh nhân choáng tim, chọn câu đúng:
- A.
Rối loạn tri giác: vật vã, kích thích, lú lẫn, hôn mê
- B.
Da niêm tím tái, chi lạnh ẩm
- C.
Da nổi bông ở bụng do co mạch
- D.
Thiểu niệu hay vô niệu
- E.
Tất cả đều đúng
- 6.Nói về sinh hiệu bệnh nhân choáng tim:
- A.
HA tâm trương < 90mmHg kéo dài trên 30 phút hoặc phải dùng thuốc vận mạch hay bóng nội mạch động mạch để duy trì HA>= 90mmHg
- B.
HA tâm trương < 90mmHg kéo dài trên 30 phút hoặc phải dùng thuốc vận mạch hay bóng nội mạch tĩnh mạch để duy trì HA>= 90mmHg
- C.
HA tâm thu < 90mmHg kéo dài trên 30 phút hoặc phải dùng thuốc vận mạch hay bóng nội mạch động mạch để duy trì HA>= 90mmHg
- D.
HA tâm thu < 90mmHg kéo dài trên 30 phút hoặc phải dùng thuốc vận mạch hay bóng nội mạch tĩnh mạch để duy trì HA>= 90mmHg
- 7.Triệu chứng của bệnh nhân choáng tim, chọn câu sai
- A.
Nhịp tim nhanh
- B.
Mỏm tim thường lệch phải khi có giãn thất trái
- C.
Có thể nghe tiếng ngựa phi T3, T4
- D.
Tĩnh mạch cổ thường phồng to nếu không giảm thể tích tuần hoàn
- 8.Dấu hiệu nghi ngờ choáng trên bệnh nhân choáng tim:
- A.
Lactate > 2 mmol/l , SpO2
- B.
Lactate > 2 mmol/l , SaO2
- C.
Lactate > 3 mmol/l , SpO2
- D.
Lactate > 3 mmol/l , SaO2
- 9.Dấu hiệu trên XQuang của bệnh nhân choáng tim, chọn câu đúng:
- A.
Sung huyết phổi, phù nề mô kẽ
- B.
Rốn phổi đậm
- C.
Đường Kerley B
- D.
Tràn dịch màng phổi hay trung thất
- E.
Tất cả đều đúng
- 10.Bù dịch trong điều trị choáng tim, chọn câu đúng:
- A.
Truyền dịch càng nhiều càng tốt do bệnh nhân bị giảm cung lượng tim nặng
- B.
Tất cả bệnh nhân dều đáp ứng tốt với truyền dịch
- C.
Cần đảm bảo tốt thể tích tuần hoàn với áp lực nhĩ trái từ 10-14 mmHg, PAWP từ 18-20 mmHg
- D.
Cần theo dõi sát huyết động để tránh tình trạng quá tải truyền dịch
- 11.Tiêu chuẩn chẩn đoán choáng tim:
- A.
HA tâm thu < 90mmHg kéo dài trên 30 phút hoặc phải dùng thuốc vận mạch hay bóng nội mạch động mạch để duy trì HA>= 90mmHg
- B.
Giảm tưới máu mô, biểu hiện lâm sàng với: da lạnh ẩm, tím tái, RLTG,thiểu niệu hay vô niệu
- C.
Chỉ số CLT< 2,2L/phút/m2 , PCWP > 18mmHg
- D.
Tất cả đều đúng
- 12.Các thuốc thường sử dụng để điều trị choáng tim:
- A.
Norepinephrin
- B.
Dopamin
- C.
Dobutamin
- D.
Tất cả đều đúng
- 13.Các phương pháp hỗ trợ tuần hoàn bằng cơ học trong điều trị bệnh nhân choáng tim:
- A.
Đặt bóng nội mạch động mạch chủ
- B.
Trao đổi O2 qua màng ngoài cơ thể
- C.
Dụng cụ hổ trợ thất cấy qua da Tandem Heart
- D.
Hệ thống Impella Recover 2.5
- E.
Tất cả đều đúng
- 14.Thuốc điều trị thay thế Dobutamin trong điều trị bệnh nhân choáng tim
- A.
Milrinone
- B.
Amrinone
- C.
Levosimendan
- D.
Tất cả đều đúng
Back to top