Neurochirurgie - Hémorragie Méningée

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Neurochirurgie - Hémorragie Méningée

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Questions and Answers
  • 1. 
    Concernant les éléments cliniques ci-dessous, lesquels sont en faveur d'une hémorragie méningée ?
    • A. 

      Syndrome méningé

    • B. 

      Anisocorie

    • C. 

      Syndrome de Claude-Bernard-Horner

    • D. 

      Hémiplégie

    • E. 

      Fièvre élevée (> 39 °C)

  • 2. 
    Dans le cadre d'une suspicion d'hémorragie méningée, quel est le premier examen complémentaire à réaliser, en l'absence de contre-indication, afin de confirmer le diagnostic positif ?
    • A. 

      Ponction lombaire

    • B. 

      TDM cérébrale sans injection

    • C. 

      TDM cérébrale avec injection

    • D. 

      IRM cérébrale

    • E. 

      Artériographie cérébrale

  • 3. 
    Concernant la ponction lombaire, quels éléments sont en faveur d'une hémorragie méningée plutôt que d'une ponction lombaire traumatique ?
    • A. 

      Présence d'hématies en rouleau

    • B. 

      Rapport hématies/leucocytes superposable à celui du sang

    • C. 

      Pression d'ouverture augmentée

    • D. 

      Liquide uniformément rouge

    • E. 

      Surnageant clair après centrifugation

  • 4. 
    Concernant le traitement de l'hémorragie méningée par rupture d'anévrisme :
    • A. 

      Le traitement endovasculaire consiste généralement en une dissection de l'anévrisme puis mise en place d'un clip au niveau du collet

    • B. 

      Le traitement chirurgical consiste généralement en la mise en place de coils dans le sac anévrismal

    • C. 

      La prévention du vasospasme par de la nicardipine est de règle

    • D. 

      La prévention des ACSOS est indispensable

    • E. 

      Les antalgiques de classe I salicylés sont, comme le traitement de la migraine, le traitement de première intention de la céphalée par hémorragie méningée

  • 5. 
    Concernant les propositions ci-dessous, lesquelles sont des complications classiques de l'hémorragie méningée ? 
    • A. 

      Hydrocéphalie aiguë

    • B. 

      Hydrocéphalie chronique

    • C. 

      Vasospasme entre le 4ème et 10ème jour d'évolution

    • D. 

      Récidive hémorragique, entre le 7ème et 11ème jour d'évolution

    • E. 

      Hypertension intra-crânienne

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