Embarazo De Alto Riesgo Segundo Parcial

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Embarazo De Alto Riesgo Segundo Parcial

14 Noviembre del 2019


Questions and Answers
  • 1. 
    ¿Que Dosis de Vitamina B9 le administraría a una paciente DM2 en periodo preconcepcional?
    • A. 

      No está indicada el uso de B9

    • B. 

      4-5mg cada 24 horas 3 meses antes

    • C. 

      400mcg cada semana

    • D. 

      Solo indicaría ácido fólico a razón de 500mg cada 24 horas 3 meses antes

  • 2. 
    En cuál de los siguientes casos estaría contraindicado el embarazo señale la CORRECTA
    • A. 

      FEVI <30% Presión Pulmonar de 25mmHg

    • B. 

      FEVI 50% presión Pulmonar con Pico de 20 mmHg

    • C. 

      Dilatación aortica de 10-20mm con aorta Bivalva

    • D. 

      Síndrome de Marfan

  • 3. 
    Respecto a Hipertiroidismo y embarazo señale la falsa
    • A. 

      El propiltiouracilo inhibe de manera parcial la conversión de T4 en T3 y cruza la placenta con menor facilidad

    • B. 

      El rango terapéutico del Metimazol es de 100 a 400mg

    • C. 

      El Graves Basedow es la forma más frecuente de hipertiroidismo en embarazo

    • D. 

      El propranolol podemos usarlo para manejo sintomatico

  • 4. 
    Si tenemos una paciente cardiópata OMSm II la recomendación de vigilancia en cardiología es:
    • A. 

      Mensualmente

    • B. 

      El rango Una visita al inicio y al final del embarazo es suficiente

    • C. 

      Se recomienda una visita cada trimestre

    • D. 

      Visita bimensual

  • 5. 
    Cual de los siguientes anti hipertensivos se contraindican en embarazo
    • A. 

      Betabloqueador cardioselectivo

    • B. 

      Calcioantagonistas

    • C. 

      Diureticos

    • D. 

      ARA II

  • 6. 
    Usted considera positiva una prueba de COOMBS a partir de que titulación:
    • A. 

      1:32

    • B. 

      1:6

    • C. 

      1:8

    • D. 

      1:16

  • 7. 
    ¿Cual es el mejor profiláctico anticomicial según el meta análisis del MAGPIE TRIAL y la Cochrane Database en la preeclampsia con datos de severidad?
    • A. 

      Fenitoina en impregnación de 750mg para 20 minutos y 125mg cada 8 horas

    • B. 

      Solo las benzodiazepinas que potencian la acción inhibitoria mediada por el GABA

    • C. 

      Sulfato de Magnesio en infusión de 2gr/hr si no rebasa los 8 meq/L

    • D. 

      Sulfato de Magnesio no ionizado a concentraciones mínimas de 14 meq/L

  • 8. 
    El tratamiento para la vaginosis bacteriana por Gardnerella vaginalis en paciente embarazada sintomática con descarga fétida (olor a aminas) es:
    • A. 

      Doxiciclina 100mg  cada 8 horas por 5 días

    • B. 

      Gemifloxacino 750mg dosis única V.O.

    • C. 

      Ampicilina 600mg cada 8 horas por 7 días

    • D. 

      Metronidazol tabletas V.O. 500mg cada 12 horas por 7 días

  • 9. 
    Durante el embarazo la pielonefritis afecta principalmente:
    • A. 

      Irritación materna de capsula de gerota por la hidronefrosis fisiológica

    • B. 

      Uno o ambos riñones maternos

    • C. 

      La uretra y la vejiga materna por compresión

    • D. 

      Ninguna de las anteriores

  • 10. 
    Con una COTG de 75 gr usted consideraría positiva la prueba si:
    • A. 

      Si después de un ayuno mínimo de 8 horas es igual la glucemia central a 90mg

    • B. 

      SI a la hora poscarga es igual o mayor a 180mg

    • C. 

      Si a las 2 horas poscarga es igual a 152mg

    • D. 

      Si la glucosa de ayuno es igual o mayor a 100mg se suspende la curva

  • 11. 
    Seleccione la opción falsa respecto a isoinmunización y aplicación de Anti Rho:
    • A. 

      Se contraindica su aplicación posterior a un legrado en madre Rh Negativa

    • B. 

      Se puede dar profilaxis anteparto

    • C. 

      Debe administrarse una dosis intramuscular de 300 μg de Gammaglobulina anti-D en las     primeras 72 horas del proceso sensibilizante

    • D. 

      Su aplicación disminuye el riesgo de isoinmunizacion en embarazo subsecuente

  • 12. 
    Es parte de la fisiopatología de la diabetes gestacional
    • A. 

      Efecto diabetogénico por hormonas placentarias

    • B. 

      Aumento en la endocitosis celular para glucosa

    • C. 

      Disminución en la producción de Glut4

    • D. 

      Todas son correctas

  • 13. 
    Los cuidados de la paciente con una diabetes gestacional insulinotratadas persiguen los siguientes objetivos:
    • A. 

      Detección de la embriopatía diabética

    • B. 

      Prevención de la macrosomía fetal

    • C. 

      Prevención de la muerte anteparto

    • D. 

      Todas son correctas

  • 14. 
    El riesgo de malformaciones fetales por Hb1ac igual o más de 10% en organogenesis segun la pagina 45 de la GPC Diagnostico y tratamiento de la diabetes en el embarazo 2016
    • A. 

      2%

    • B. 

      5%

    • C. 

      10%

    • D. 

      Ninguna opción es correcta

  • 15. 
    Cual de las siguientes cardiopatías maternas se sugiere terminar por  parto abdominal:
    • A. 

      Estenosis mitral severa

    • B. 

      Fallot corregido 

    • C. 

      Coartación aoritca moderada

    • D. 

      Sindrome de Marfan con diametro aortico de 18mm

  • 16. 
    Cual de las siguientes complicaciones NO CORRESPONDE A SINDROME DE HELLP según el manual de protocolo de atención Preeclampsia-Eclampsia otorgado en su ultima junta de residentes
    • A. 

      CID

    • B. 

      IRA

    • C. 

      EVC

    • D. 

      DPPNI

  • 17. 
    Cual de las aseveraciones respecto a PREECLAMPSIA ES FALSA
    • A. 

      Prevenir EVC sin comprometer flujo placentario

    • B. 

      Presión arterial media menor a 105mmHg

    • C. 

      Prevenir evento comicial

    • D. 

      Interrupción inmediata del embarazo para evitar exponencialmente el riesgo de muerte materna

  • 18. 
    Complicaciones inmediatas posibles de HIJO DE MADRE DIABETICA cual es  la FALSA
    • A. 

      Hipoglucemia

    • B. 

      Hipocalcemia

    • C. 

      Policitemia

    • D. 

      Hipobilirrubinemia

  • 19. 
    Se le refiere a usted paciente con embarazo de 9 semanas y diagnostico de Tiroiditis aguda de Graves y bocio evidente usted como el mejor medico obstetra de su región y calificacion mas alta del curso de EAR:
    • A. 

      Inicio propiltiouracilo 100mg cada 12 hrs y cito en una semana con Perfil tirioideo

    • B. 

      Inicio metimazol 20mg cada 12 hrs y cito en un mes con perfil tiroideo

    • C. 

      Inicio Levotiroxina 1mcg/Kg peso y cito en un mes con perfil tiroideo

    • D. 

      AINEs, HIdratación y revaloro en 1 mes Perfil Tiroideo para levotiroxina

  • 20. 
    Paciente con sospecha de Exposición a Neisseria gonorrhae en semana 26 usted indica como profilaxis:
    • A. 

      Ceftriaxone 1gr Intramuscular dosis unica

    • B. 

      Clindamicina 400mg VO cada 8 hrs por 7 días

    • C. 

      Doxiciclina 300mg D.U.

    • D. 

      Ciproflaxino 500mg cada 12 horas por 5 días

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