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Questions and Answers
  • 1. 
    Un paciente varón de 30 años de edad cursando tercer día de cuadro de faringoamigdalitis presenta hematuria y dolor lumbar. Mejoró toda la sintomatología en 48-72 hs con desaparición de la macrohematuria. Refiere haber tenido episodios previos similares. ¿Cuál considera usted es el diagnóstico más probable?
    • A. 

      Nefropatía por IgA.

    • B. 

      Glomerulonefritis postinfecciosa.

    • C. 

       Fístula arterio-venosa renal.

    • D. 

       Litiasis renal sintomática.

  • 2. 
    Paciente mujer de 80 años con antecedentes de enfermedad diverticular de larga data. Concurre a la guardia por dolor abdominal localizado en hemiabdomen izquierdo y síndrome febril. Se efectúa laboratorio donde se observa leucocitosis y tomografía computarizada evidenciando colección de 5 x 4 cm localizada en la fosa ilíaca izquierda Hinchey II. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
    • A. 

      Drenaje percutáneo y antibioticoterapia.

    • B. 

      Tratamiento antibiótico por vía parenteral.

    • C. 

      Cirugía de urgencia para drenaje.

    • D. 

      Laparotomía exploradora y operación de Hartmann.

  • 3. 
    En un recién nacido de 31 semanas de edad gestacional con edema generalizado, Ictericia y anemia, cuyo líquido amniótico, cordón y vérmix caseoso se encuentran teñidos de amarillo ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
    • A. 

      Infección congénita.

    • B. 

      Diabetes gestacional.

    • C. 

      Incompatibilidad Rh.

    • D. 

      Anomalía cromosómica.

  • 4. 
    La opsoninas son moléculas capaces de reconocer estructuras de la superficie de los microorganismos y de este modo facilitan:
    • A. 

      La lisis de dichos microorganismos.

    • B. 

      La fagocitosis de dichos microorganismos.

    • C. 

      Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I frente a dichos microorganismos.

    • D. 

      La anergia de las células T específicas frente a dichos microorganismos.

  • 5. 
    Un paciente presenta una infección urinaria litogénica por formación de cálculos de estruvita. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es probablemente el agente causal de la infección?
    • A. 

      Enterobacter aerogenes.

    • B. 

      Staphylococcus aureus.

    • C. 

      Yersinia enterocolitica.

    • D. 

      Proteus mirabilis.

  • 6. 
    Entre los factores asociados a la aparición de shock cardiogénico en el infarto agudo de miocardio, NO se encuentra:
    • A. 

      Extrasistolia ventricular monomorfa.

    • B. 

      Antecedentes de hipertensión arterial y/o diabetes mellitus.

    • C. 

      Edad avanzada.

    • D. 

      Antecedentes de infarto de miocardio previo.

  • 7. 
    Ciertas enfermedades autoinmunes se han asociado con deficiencias genéticas del sistema del complemento. Concretamente, la deficiencia en C4 se ha asociado con:
    • A. 

      Lupus eritematoso sistémico.

    • B. 

      Artritis reumatoide.

    • C. 

      Miastenia gravis.

    • D. 

      Diabetes mellitus tipo 1.

  • 8. 
    En una niña de 7 años cuyos padres consultan por presentar edema y proteinuria de rango nefrótico, con antecedente de Púrpura de Schonlein-Henoch, ¿Qué hallazgo patológico en la biopsia renal permitiría confirmar la afección de este órgano por dicha enfermedad?
    • A. 

       Hipercelularidad mesangial e incremento de matriz glomerular.

    • B. 

       Inflamación aguda en arteriolas y capilares glomerulares.

    • C. 

       Depósito mesangial de IgA.

    • D. 

       Depósito mesangial de C4 ó C1q.

  • 9. 
    Un paciente de 38 años consulta por cefaleas matutinas, astenia y somnolencia diurna. Es un hipertenso medicado con 3 drogas a dosis máximas incluyendo un diurético. A pesar del tratamiento persiste con valores promedios de TA de 150/95 mm/Hg. Al examen físico presenta, como dato de relevancia, índice de masa corporal (IMC) de 33. De acuerdo a la presunción diagnóstica, ¿Cuál es el estudio más adecuado para confirmarla?
    • A. 

      Dosaje de Aldosterona/Actividad de la renina plasmática.

    • B. 

      RMN de cerebro.

    • C. 

      Ecodoppler de arterias renales.

    • D. 

      Polisomnografía.

  • 10. 
    En un paciente se drenó un neumotórax espontáneo y el pulmón no re-expande; no hay pérdidas aéreas en el sistema de avenamiento bajo agua. ¿Cuál es la conducta a seguir?
    • A. 

      Toracotomía exploradora.

    • B. 

      Recolocación del tubo de drenaje pleural.

    • C. 

      Fibrobroncoaspiración.

    • D. 

      Toracoscopía.

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