Evidenciacion Ostemuscular Y Tejidos Blandos
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Muchachos. Espero les vaya bien. Háganlo solos.
Questions and Answers
- 1.
De acuerdo al tamaño de la herida como clasificaría la siguiente fractura abierta según la clasificación de Gustillo:
- A.
Tipo 1
- B.
Tipo 2
- C.
Tipo 3a
- D.
Tipo 3b
- E.
Tipo 3c
Correct Answer
A. Tipo 1Explanation
The correct answer is "Tipo 1". According to the Gustillo classification, a type 1 open fracture is characterized by a clean wound less than 1 cm long, with minimal soft tissue damage. This type of fracture has a low risk of infection and is considered the least severe among the options given.Rate this question:
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- 2.
Cuales de las siguientes son riesgos potenciales de las fracturas abiertas (marque todas las respuestas):
- A.
Osteomielitis
- B.
Hemorragia
- C.
Embolismo graso
- D.
Tromboembolismo pulmonar
Correct Answer(s)
A. Osteomielitis
B. Hemorragia
C. Embolismo graso
D. Tromboembolismo pulmonarExplanation
Las fracturas abiertas son aquellas en las que el hueso roto se expone a través de la piel, lo que aumenta el riesgo de infección. La osteomielitis es una infección ósea que puede ocurrir como resultado de una fractura abierta. La hemorragia es otro riesgo potencial debido a los vasos sanguíneos dañados durante la fractura. El embolismo graso puede ocurrir cuando pequeñas partículas de grasa ingresan al torrente sanguíneo después de una fractura y se desplazan a los pulmones, lo que puede causar dificultad respiratoria. El tromboembolismo pulmonar es otro riesgo potencial en el que se forma un coágulo de sangre en las venas de las piernas y se desplaza a los pulmones, lo que también puede causar dificultad respiratoria.Rate this question:
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- 3.
Según el PHTLS, una fractura de humero puede sangrar hasta _____ ml (escriba el límite superior)
Correct Answer(s)
750Explanation
According to the PHTLS, a humerus fracture can bleed up to 750 ml. This indicates that the maximum amount of blood loss from a humerus fracture is 750 ml.Rate this question:
- 4.
La tracción de femur está contraindicada en las siguientes situaciones, EXCEPTO:
- A.
Fractura asociada de pelvis
- B.
Fractura del tercio proximal del femur
- C.
Fractura en tibia y peroné de la misma pierna
- D.
Fractura en el tercio medio del femur
Correct Answer
D. Fractura en el tercio medio del femurExplanation
La tracción de fémur está contraindicada en las siguientes situaciones, excepto en el caso de una fractura en el tercio medio del fémur.Rate this question:
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- 5.
La clohexidina tiene mayor efecto residual (su efecto es más prolongado) que la iodopovidona, por lo que es más recomendado.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
A. VerdaderoExplanation
La clohexidina tiene un efecto residual más prolongado que la iodopovidona, lo que significa que su efecto se mantiene durante más tiempo. Por lo tanto, es más recomendada que la iodopovidona en términos de duración de efecto.Rate this question:
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- 6.
Sobre el manejo de las heridas despues de 24 horas es cierto:
- A.
Se deben lavar con antisépticos (p.ej.clorhexidina)
- B.
Se deben lavar con agua fria para acelerar la cicatrizacion
- C.
Se deben cubrir con gasa vaselinada
- D.
Se deben lavar con agua a presión
Correct Answer
C. Se deben cubrir con gasa vaselinadaExplanation
The correct answer is "Se deben cubrir con gasa vaselinada" (They should be covered with vaseline gauze). This means that after 24 hours, wounds should be covered with a gauze that has been coated with vaseline. This helps to create a moist environment that promotes healing and prevents the wound from drying out. The vaseline also acts as a barrier to protect the wound from infection and further injury.Rate this question:
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- 7.
La iodopovidona (isodine espuma) es el antiseptico que más se debería usar para mejorar la cicatización y limpieza.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
B. FalsoExplanation
The given statement is false. The correct answer is false because iodopovidone (isodine foam) is not the antiseptic that should be used the most to improve healing and cleanliness. There may be other antiseptics that are more effective or suitable for this purpose.Rate this question:
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- 8.
La quemadura anterior es de:
- A.
Primer grado
- B.
Segundo grado superficial
- C.
Segundo grado profundo
- D.
Tercer grado
- E.
Cuarto grado
Correct Answer
D. Tercer gradoExplanation
The given answer, "tercer grado," refers to a third-degree burn. Third-degree burns are the most severe type of burn, involving damage to all layers of the skin and potentially extending into the underlying tissues. These burns are characterized by a white or charred appearance, and they often result in significant scarring and may require surgical intervention for healing.Rate this question:
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- 9.
Basado en la regla de los 9, la siguiente quemadura cubre aproximadamente el ____% de la superficie corporal total.
- A.
18%
- B.
9%
- C.
4.5%
- D.
1%
Correct Answer
C. 4.5%Explanation
Basado en la regla de los 9, la siguiente quemadura cubre aproximadamente el 4.5% de la superficie corporal total. La regla de los 9 es un método utilizado para estimar la superficie corporal quemada en adultos, dividiendo el cuerpo en áreas que representan el 9% o múltiplos de él. En este caso, la quemadura cubre aproximadamente la mitad de un área de 9%, lo que equivale al 4.5% de la superficie corporal total.Rate this question:
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- 10.
Cual de las siguientes lesiones por aplastamiento no generaría un sindrome de aplastamiento:
- A.
Aplastamiento de pie
- B.
Aplastamiento de muslo
- C.
Aplastamiento de gluteo
- D.
Aplastamiento de pierna
Correct Answer
A. Aplastamiento de pieExplanation
El aplastamiento de pie no generaría un síndrome de aplastamiento porque el pie no contiene una gran cantidad de tejido muscular y no es una zona donde se concentre una gran cantidad de sangre. El síndrome de aplastamiento ocurre cuando una lesión aplasta una gran cantidad de tejido muscular, lo que puede provocar la liberación de productos de desecho que pueden dañar los riñones y otros órganos. En el caso del pie, aunque puede haber daño y lesiones graves, no se espera que cause un síndrome de aplastamiento.Rate this question:
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- 11.
Cual de los siguientes NO es uno de los manejos preventivos del Sindrome por Aplastamiento
- A.
Dar 1500 ml de SSN en la primera hora y luego 500 ml hora
- B.
Dar Gluconato de calcio y Dextrosa en caso de sospechar hiperkalemia
- C.
Dar bicarbonato para aumentar la eliminación de mioglobina
- D.
Dar lactato de Ringer abundante para hidratar al paciente.
Correct Answer
D. Dar lactato de Ringer abundante para hidratar al paciente.Explanation
The correct answer is "Dar lactato de Ringer abundante para hidratar al paciente." This option is not one of the preventive measures for Crush Syndrome. Crush Syndrome is a condition that occurs when there is prolonged pressure on muscles, leading to muscle breakdown and release of toxins into the bloodstream. The preventive measures for Crush Syndrome include giving 1500 ml of normal saline solution (SSN) in the first hour and then 500 ml per hour, giving calcium gluconate and dextrose in case of suspected hyperkalemia, and giving bicarbonate to increase the elimination of myoglobin. However, providing abundant lactate Ringer's solution for hydration is not a preventive measure for Crush Syndrome.Rate this question:
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- 12.
La "prueba de la O" en la mano evalúa:
- A.
La perfusión de la extremidad
- B.
El edema de la mano
- C.
La función motora de la mano
- D.
Los dermatomas de la extremidad
Correct Answer
C. La función motora de la manoExplanation
The "prueba de la O" in the hand evaluates the motor function of the hand.Rate this question:
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- 13.
En un paciente politraumatizado inestable, se debe inmovilizar cada una de las fracturas, con el fin de disminuir el sangrado antes de trasladarlo al hospital.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
B. FalsoExplanation
In an unstable polytrauma patient, it is not necessary to immobilize each fracture to decrease bleeding before transferring them to the hospital. The priority in these cases is to stabilize the patient's vital signs and ensure their airway, breathing, and circulation are maintained. Immobilization of fractures can be done later during the hospitalization process.Rate this question:
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- 14.
El edema de un miembro inferior se puede deber principalmente a las sigientes causas EXCEPTO:
- A.
Insuficiencia Cardiaca
- B.
Trombosis Venosa Profunda
- C.
Trauma de tejidos blandos
- D.
Celulitis
Correct Answer
A. Insuficiencia CardiacaExplanation
El edema de un miembro inferior puede deberse a varias causas, incluyendo insuficiencia cardiaca, trombosis venosa profunda, trauma de tejidos blandos y celulitis. Sin embargo, la respuesta correcta indica que la insuficiencia cardiaca no es una de las causas principales de edema en un miembro inferior.Rate this question:
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- 15.
El manejo de quemaduras por químicos incluye:
- A.
Evitar el uso de agua debido al riesgo de reacciones que generen calor
- B.
Neutralizar rápidamente el químico
- C.
Lavar abundantemente con agua ya que la dilución es la solución
- D.
Esperar a tener la hoja de seguridad o GRE para realizar el manejo de la quemadura
Correct Answer
C. Lavar abundantemente con agua ya que la dilución es la soluciónExplanation
The correct answer states that the management of chemical burns includes washing abundantly with water because dilution is the solution. This means that when someone gets a chemical burn, it is important to rinse the affected area with water to dilute and remove the chemical from the skin. Water helps to minimize the damage caused by the chemical and prevent further injury.Rate this question:
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- 16.
¿Cuales de las siguientes patologias pueden generar daño renal por rabdomiolisis traumatica, por lo que se debe garantizar un buen aporte de líquidos (Gasto urinario de 2 ml/kg/h)?
- A.
Quemaduras eléctricas
- B.
Sindrome por aplastamiento
- C.
Trauma masivo de tejido muscular
- D.
Sindrome compartimental
Correct Answer(s)
A. Quemaduras eléctricas
B. Sindrome por aplastamiento
C. Trauma masivo de tejido muscular
D. Sindrome compartimentalExplanation
All of the listed pathologies can cause renal damage through traumatic rhabdomyolysis, which is why a good fluid intake should be ensured. Electric burns, crush syndrome, massive muscle tissue trauma, and compartment syndrome can all lead to the breakdown of muscle fibers, releasing myoglobin into the bloodstream. This can overwhelm the kidneys, leading to renal damage. Therefore, it is important to provide adequate fluid intake to maintain a urine output of at least 2 ml/kg/h to prevent renal complications.Rate this question:
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- 17.
En Bogotá, las quemaduras que van a ser trasladadas a urgencias deben estar cubiertas con vaselina o sulfaplata para evitar la infección.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
B. FalsoExplanation
This statement is false. In Bogotá, burns that are going to be transferred to the emergency room should not be covered with vaseline or silver sulfadiazine to prevent infection. While vaseline may provide some temporary relief, it can actually trap heat and delay healing. Silver sulfadiazine is a topical antibiotic that is commonly used to prevent infection in burns, but it should only be applied under medical supervision. The correct approach for treating burns is to immediately cool the affected area with cool running water for at least 20 minutes and then seek medical attention.Rate this question:
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- 18.
Sobre la sutura de piel es cierto:
- A.
Debe realizarse idealmente antes de 6 horas
- B.
Ayuda a disminuir la hemorragia
- C.
Evita la aparición de una fascitis necrotizante
- D.
Se debe hacer rápidamente en mordeduras por animales y humanos
Correct Answer(s)
A. Debe realizarse idealmente antes de 6 horas
B. Ayuda a disminuir la hemorragiaExplanation
The correct answer states that suturing the skin should ideally be done before 6 hours. This is because the longer the wound remains open, the higher the risk of infection and delayed healing. Suturing helps to bring the edges of the wound together, promoting faster healing and reducing the risk of bleeding. Therefore, it is important to perform suturing as soon as possible after an injury to minimize complications and promote optimal healing.Rate this question:
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- 19.
Los siguientes son signos de embolismo graso a pulmón (tambien puede ir a cerebro):
- A.
Aparición de petequias en piel de cuello, conjuntiva y brazos
- B.
Disnea
- C.
Disminución de la Saturación de oxígeno
- D.
Hipoventilación de un campo pulmonar
Correct Answer(s)
A. Aparición de petequias en piel de cuello, conjuntiva y brazos
B. Disnea
C. Disminución de la Saturación de oxígenoExplanation
The given signs indicate the presence of fat embolism to the lungs or brain. The appearance of petechiae on the skin of the neck, conjunctiva, and arms suggests the presence of small blood vessel ruptures due to fat emboli. Disnea, or difficulty in breathing, is a common symptom of fat embolism as it impairs the normal exchange of oxygen and carbon dioxide in the lungs. A decrease in oxygen saturation indicates that the oxygen levels in the blood are lower than normal, which can occur in fat embolism.Rate this question:
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- 20.
Al manejar una quemadura que afecte de manera importante los dedos de la mano o el pie se deben colocar gasas entre cada dedo para evitar que se adhieran. Sin embargo, a pesar del pequeño porcentaje de la quemadura, requiere manejo especializado en un centro de quemados.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
A. VerdaderoExplanation
Cuando se maneja una quemadura que afecta los dedos de la mano o del pie, es importante colocar gasas entre cada dedo para evitar que se adhieran. Esto se debe a que las quemaduras pueden causar inflamación y ampollas, lo que puede hacer que los dedos se peguen entre sí. Al colocar gasas entre los dedos, se crea una barrera que evita la adhesión y permite que los dedos se muevan libremente. Además, se menciona que, a pesar de que el porcentaje de la quemadura puede ser pequeño, se requiere manejo especializado en un centro de quemados, lo cual indica la importancia de buscar atención médica adecuada para este tipo de lesiones.Rate this question:
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- 21.
Las quemaduras se deben manejar con 4ml/kg/superficie corporal quemada en la primera hora, por lo que en APH usualmente se requiere aportar gran cantidad de líquidos (p.ej. 2800 ml en una persona de 70 kg con 10% del cuerpo con quemaduras de segundo o tercer grado).
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
B. FalsoExplanation
The correct answer is "Falso" because the statement is incorrect. Burns should be managed with fluid resuscitation based on the patient's weight and the percentage of their body surface area that is burned, not a fixed amount of 4ml/kg/burned body surface area in the first hour. The amount of fluid required may vary depending on the severity of the burn and the patient's individual needs.Rate this question:
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- 22.
Las extremidades amputadas deben trasladarse introduciéndolas dentro de una bolsa o recipiente con agua fria limpia.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
B. FalsoExplanation
Las extremidades amputadas deben trasladarse introduciéndolas dentro de una bolsa o recipiente con agua fría limpia. (Falso)
La afirmación es falsa porque las extremidades amputadas no deben ser sumergidas en agua fría. En su lugar, se deben envolver en un paño limpio y seco y colocarlas en una bolsa de plástico sellada. Luego, se debe colocar la bolsa en un recipiente con hielo o agua fría, pero sin que las extremidades estén en contacto directo con el agua. Esto ayuda a preservar las extremidades y facilita su posible reimplantación.Rate this question:
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- 23.
Mientras que una lesión por electrocución no presente una herida de entrada o salida muy grandes, no hay daños importantes.
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
B. FalsoExplanation
Una lesión por electrocución puede causar daños importantes, incluso si no presenta heridas de entrada o salida grandes. La electricidad puede afectar los tejidos internos y causar quemaduras, daños en los órganos y problemas neurológicos. Por lo tanto, la afirmación de que no hay daños importantes en una lesión por electrocución sin heridas grandes es falsa.Rate this question:
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- 24.
En un terreno irregular los elementos mas pesados deben ir ubicados:
- A.
En la base del morral y alejados del cuerpo
- B.
En la base del morral y pegados al cuerpo
- C.
En la parte alta del morral y pegados al cuerpo
- D.
En la parte alta del morral y alejados del cuerpo
Correct Answer
C. En la parte alta del morral y pegados al cuerpoExplanation
In an irregular terrain, the heavier elements should be placed in the upper part of the backpack and close to the body. This is because placing the heavier items in the upper part helps to maintain a better balance and stability while walking on uneven ground. Additionally, having the weight close to the body helps to distribute the load more evenly and reduces strain on the back and shoulders.Rate this question:
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- 25.
Al momento de realizar el levantamiento de un paciente en tabla, algunas pautas sobre el cuidado de su espalda pueden ser (escoja las opciones correctas):
- A.
Aproximar la carga a su cuerpo lo más posible.
- B.
Mantener la espalda recta, conservando la curvatura lordótica de la región lumbar.
- C.
Mantener la espalda recta, conservando la curvatura cifótica de la región lumbar.
- D.
Al momento de realizar el levantamiento del paciente se debe retener el aire.
- E.
Al momento de realizar el levantamiento del paciente se debe espirar.
- F.
Mantener una buena base de sustentación, mantener pies juntos.
Correct Answer(s)
A. Aproximar la carga a su cuerpo lo más posible.
B. Mantener la espalda recta, conservando la curvatura lordótica de la región lumbar.
E. Al momento de realizar el levantamiento del paciente se debe espirar.Explanation
When lifting a patient on a stretcher, it is important to follow certain guidelines to take care of the back. The correct options are:
1. Aproximar la carga a su cuerpo lo más posible (Bring the load as close to the body as possible) - This helps in maintaining balance and reduces strain on the back.
2. Mantener la espalda recta, conservando la curvatura lordótica de la región lumbar (Keep the back straight, maintaining the lordotic curvature of the lumbar region) - This helps in distributing the weight evenly and prevents excessive stress on the back.
3. Al momento de realizar el levantamiento del paciente se debe espirar (When lifting the patient, exhale) - This helps in engaging the core muscles and provides stability during the lift.Rate this question:
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- 26.
En el caso de un desgarro a nivel de los músculos isquiotibiales el manejo inmediato ideal es:
- A.
Aplicación de estiramientos
- B.
Aplicación de RICE
- C.
Aplicación de AINES
- D.
Aplicación de analgésicos
Correct Answer
B. Aplicación de RICEExplanation
RICE stands for Rest, Ice, Compression, and Elevation. This acronym represents the recommended immediate management for a hamstring muscle tear. Resting the injured area helps prevent further damage and allows for healing. Applying ice helps reduce pain and inflammation. Compression with a bandage or wrap helps control swelling. Elevating the leg helps reduce swelling as well. Therefore, the application of RICE is the ideal immediate management for a hamstring muscle tear.Rate this question:
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- 27.
Una de las funciones del ligamento es la propiocepción, la cual se ve afectada cuando se rompe
- A.
Verdadero
- B.
Falso
Correct Answer
A. VerdaderoExplanation
La afirmación es verdadera porque una de las funciones del ligamento es la propiocepción, que es la capacidad del cuerpo para percibir la posición y el movimiento de las articulaciones. Cuando se rompe un ligamento, esta capacidad se ve afectada y puede causar problemas en la percepción y estabilidad de la articulación.Rate this question:
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- 28.
El mecanismo de fractura de pelvis que mas sangra es:
- A.
Por cizallamiento vertical
- B.
Por compresión AP
- C.
Por compresión lateral
- D.
Por fractura de acetábulo
Correct Answer
A. Por cizallamiento verticalExplanation
The correct answer is "Por cizallamiento vertical". This means that the mechanism of pelvic fracture that causes the most bleeding is vertical shear. Vertical shear occurs when there is a force applied to the pelvis in a vertical direction, causing the bones to separate or shear apart. This type of fracture can result in significant damage to blood vessels, leading to severe bleeding.Rate this question:
-
.jpg "La quemadura anterior es de:")
.jpg "Basado en la regla de los 9, la siguiente quemadura cubre aproximadamente el ____% de la superficie corporal total.")
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