Flashcard Set Preview
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Causes des vomissements
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1. Chimiothérapie : souvent mais pas systématiquement, atteinte de la muqueuse de l'estomac...
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Vomissement aigu
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- Apparaît lors des 24 premières heures après l'exposition au traitement- Sa prévention...
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Vomissement retardé
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- Commence 18 à 24 heures après l'exposition au traitement et peut persister jusqu'à 72-92...
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Vomissement anticipé
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- Réponse conditionnée de type Pavlovien, des évènements particuliers, des odeurs ou des...
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Vomissements réfractaires
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- Personnes sujettes nécessitant une adaptation fréquente des traitements
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Soins infirmiers-vomissements
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- Proposer de sucer des glaçons- Enlever la cloche du repas à l'extérieur de la chambre-...
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Conseils à donner lors de vomissements
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- Eviter de manger copieusement avant le traitement- Ne rien boire ni manger 1 à 2h avant...
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Causes de la Constipation
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Les effets neurotoxiques de certains cytostatiques peuvent affecter le tractus intestinal et...
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Soins infirmiers - Constipation
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- Contrôler la régularité des selles ou la présence de bruits intestinaux- Mise en place...
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Cas où il ne faut pas utiliser les lavements et suppositoires
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Leucopénie et thrombopénie
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Causes des diarrhées
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Les cellules épithéliales du tractus gastro-intestinal peuvent être endommagées par certains...
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Soins infirmiers - Diarrhées
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- Stimuler les boissons : Cola, thé, jus de pomme, boissons isotoniques- Régime pauvre en...
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Conseils à donner lors des diarrhées
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- Manger peu mais souvent- Se reposer- Eviter les boissons gazeuses, les aliments et les boissons...
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Mucites
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Les agents chimiothérapeutiques et la radiothérapie ORL endommagent les cellules à renouvellement...
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Chimios éliminées par la salive
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Etoposide, Méthotrexate
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Soins infirmiers - Mucite
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- Rendre attentifs les patients à ce que les dents abîmées ou irrégulières ainsi que les...
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Mucite - ttt curatif
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- Faire sucer des glaçons- Soins de bouche fréquents (ex : Malvéole)- Sur OM : Antalgie...
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Causes de l'alopécie
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- Certains produits de chimio ont un effet sur les follicules pileux = Chute de cheveux légpre,...
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Quand débute l'alopécie?
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Généralement 10 jours après le début du traitement, Effet maximum au bout de 2 mois. Repousse...
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Alopécie - Soins infirmiers
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- Atteinte majeure du schéma corporel et à l'intégrité de la personne, accompagnement infirmier...
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Conseils pour atténuer la chute des cheveux
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- Choix d'une brosse douce- Pas de lavage trop fréquents- Utilisation d'un shampooing doux...
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Effets des cytostatiques sur la moelle osseuse
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Réduction du nombre de globules blanc et plaquettes en 1 à 2 semaines et le nombre de globules...
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Qu'est la thrombocytopénie ?
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Une diminution du nombre de plaquette qui augmente le risque hémorragique. - > Saignements...
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Soins infirmiers - thrombocytopénie
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- Surveillances liées aux risque hémorragique : maelena, hématurie- Enseignement thérapeutique...
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Conseils lors de thrombopénie
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- Utilisation d'un rasoir électrique- Limer les ongles et non pas les couper- Brosse à dent...
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Qu'est la leucopénie ?
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- Diminution du nombre de globules blancs qui entraîne une augmentation du risque infectieux...
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Soins infirmiers - Leucopénie
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- Contrôle des signes et symptômes d'infection- Education au patient des signes d'infection-...
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Conseils lors de leucopénie
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- Lavage des mains régulier, avant et après les WC- Eviter foules et rassemblements- Eviter...
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Causes de l'anémie
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- Due à l'action myélotoxique des cytostatiques ou toxicité rénales des sels de platine.-...
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Stades de l'anémie
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1. Légère : pâleur, fatigue, dyspnée légère et sudation à l'effort2. Modérée : gravité...
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Soins infirmiers - Anémie
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- Contrôle des signes et symptômes de saignement - Contrôle des signes vitaux -...
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Conseils lors d'anémie
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- Repos- Legumes riches en fer (épinards, brocoli...)- Dépister les premiers risques d'étourdissement
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Hyperpigmentation - causes
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Réponse loca le ou généralisée au traitement cytostatique. Touche le ongles, la peau recouvrant...
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Hyperpigmentation - Soins infirmiers
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- Informer le patient sur les causes- Encourager à porter des vêtements amples et confortables,...
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Photosensibilité - causes
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- Causée par certains cytostatiques, conduit à un important bronzage ou à des coups de soleil...
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Photosensibilité - Soins infirmiers
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- Information au paient- Ecran total ou crème solaire indice 15 minimum- Recommander d'éviter...
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Erythrodysthésie palmoplantaire - Causes
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Syndrome main-pieds qui se caractérise par des tougeurs, une sensibilité et parfois une desquamation...
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Erythrodysthésie palmoplantaire - Soins infirmiers
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- Hydratation des téguments- Eviter l'exposition aux sources de chaleur (eau chaude)- Eviter...
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Hyponatrémie - symptômes
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Confusion mentale, sensation ébrieuse, secousses musculaires
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Hypokaliémie - symptômes
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Troubles du rythme cardiaque, faiblesse musculaire
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Hypomagniésémie - symptômes
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Tremblements, crampes, excitabilité neuro-musculaire accrue
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Hypophosphorémie - symptômes
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Paresthésies, dysarthrie, convulsions, confusion
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Insuffisance rénale - Causes et conséquences
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- Peut être aiguë et entraîner un lavage des électrolytes ou une anurie. Prévenue par...
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Insuffisance rénale - Soins infirmiers
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- BHU- Contrôle régulier du poids - Contrôle des signes de troubles électrolytiques -...
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Conséquences des neuropathies
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- Paresthésies distasles pouvant aller jusqu'au déficit moteur, en parties régressifs- Touche...
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Cisplatine et neuropathies
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Polyneuropathies avec fourmillements et perte de la sensibilité profonde irréversibles
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5-FU et neuropathies
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Syndrome cérébelleux souvent réversible avec ataxie et dysarthrie. La cytarabine peut entraîner...
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Les texanes et neuropathies
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Troubles de la sensibilité et paresthésies réversibles en fonction de la dose cumulative...
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Méthotrexate et neuropathies
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A haute dise et en intrathcale peut entraîner des troubles neurologique localisés avec paraplégie,...
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Cisplatine et Ototoxicité
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Se présente sous forme d'otalgies et de bourdonnements dans les oreilles. Est irréversible...
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Syndrome de dyspnée aigüe
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Peut intervenir sans les 2 heures suivant l'administration de vinca-alcaloèide. touche principalement...
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Symptômes de la dyspnée aigüe
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Tachypnée, dyspnée, respiration sifflante ou ronflante
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Oxaliplatine et dyspnée
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Symptômes sensitifs aigus sous forme d'une sysesthésie pharyngolaryngée aggravée par le...
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Méthotrexate, bléomycine et dyspnée
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Peuvent entraîner à terme des fibroses pulmonaires qui peuvent prendre la forme d'une insuffisance...
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Syndrome cholinergique
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Principalement du à l'irinotécan et se présente sous forme de crampes gastro-intestinales,...
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Syndrome de lyse tumorale - causes
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Intervient en cas de grosse masse tumorale et d'efficacité thérapeutique rapide (méthotrexate),...
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Syndrome de lyse tumorale - Soins infirmiers
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- Stimulation de la boisson, 2-3 L/j d'eau minérale alcaline- BHU- Contrôle du pH (7-8) à...
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Maladie veino-occlusive du foie
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Se présente sous forme de douleurs abdominales, hépatomégalie avec ascite et parfois ictère....
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La cystite hémorragique - Causes
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Due à un métabolite toxique du cyclophosphamide (endodxan) et de l'ifofosfamide : l'acroléine....
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Cystite hémorragique - Soins infirmiers
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- Informer le patient - Stimuler les boissons- Vider la vessie régulièrement -...
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Troubles de la fertilité - Causes
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Maladie, traitements chirurgicaux, radiothérapeutiques et chimiothérapeutiques peuvent provoquer...
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Trouble de la fertilité de la femme
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Risque de stérilité dépend principalement de l'âge et du risque d'aménorrhée et de ménopause...
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Contraception pendant la chimio
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Effet tératogène, contraception efficace instaurée durant le traitement et les 12 mois qui...
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Trouble de la fertilité chez l'homme
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problème chez l'homme jeune avec traitement à fortes doses. Peut entraîner une azoospermie...
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Toxicité cardiaque
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Anthracyclines peuvent provoquer des insuffisances cardiaques en fonction de leur toxicité...
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